Cancerul de sân este o boală complexă, cu mai multe tipuri și subtipuri, fiecare având caracteristici proprii. Un diagnostic des întâlnit în buletinele histopatologice este „carcinom mamar invaziv NST”. Pentru a înțelege ce presupune acest termen, este important să explicăm fiecare componentă.
Ce înseamnă „carcinom mamar”
„Carcinom mamar” se referă la cancerul de sân, care apare atunci când celulele glandelor mamare sau ale canalelor galactofore încep să se înmulțească necontrolat. Carcinoamele sunt tipurile de cancer care își au originea în țesutul epitelial (celulele ce acoperă sau căptușesc structurile din organism).
Ce înseamnă „invaziv”
Termenul „invaziv” indică faptul că tumora nu mai este limitată doar la locul de origine (canalele sau lobulii sânului), ci a început să pătrundă și în țesuturile din jur. Acest lucru înseamnă că are un potențial mai mare de răspândire (metastazare) prin sistemul limfatic sau sânge, comparativ cu formele „in situ” (care rămân localizate).
Ce înseamnă „NST”
„NST” provine din engleză: No Special Type, adică fără tip special. Această denumire se folosește atunci când tumora nu prezintă caracteristici histologice care să o încadreze într-un alt subtip rar (precum carcinom tubular, mucinos sau medular).
Astfel, „carcinom mamar invaziv NST” este cel mai frecvent tip de cancer de sân, reprezentând aproximativ 70–80% din toate cazurile.
Caracteristici ale carcinomului mamar invaziv NST
- Apare de obicei la femei adulte, dar poate fi întâlnit și la bărbați (rar).
- Se dezvoltă din celulele ductale (ale canalelor mamare).
- Are un comportament variabil: unele tumori cresc lent, altele au o evoluție mai agresivă.
- Diagnosticul se stabilește prin biopsie și examen histopatologic, completate de teste imunohistochimice (pentru receptori hormonali, HER2 și markerul Ki67).
Simptome posibile
Carcinomul mamar invaziv NST poate fi descoperit prin:
- un nodul palpabil la sân;
- modificări de formă sau dimensiune ale sânului;
- retracția mamelonului sau scurgeri anormale;
- schimbări la nivelul pielii (înroșire, aspect de „coajă de portocală”).
Totuși, în stadii incipiente poate fi asimptomatic și depistat doar prin mamografie de rutină.
Importanța testelor suplimentare
Pe lângă diagnosticarea histologică, medicii recomandă testarea pentru:
- Receptorii hormonali (ER, PR) – indică dacă tumora răspunde la terapie hormonală.
- HER2 – o proteină a cărei supraexprimare poate face tumora mai agresivă, dar și mai receptivă la terapii țintite.
- Indicele de proliferare Ki67 – arată cât de repede se divid celulele tumorale.
Aceste analize ghidează alegerea tratamentului optim.
Tratament și prognostic
Planul de tratament depinde de stadiul bolii și de caracteristicile biologice ale tumorii:
- Chirurgie (tumorectomie sau mastectomie);
- Radioterapie pentru distrugerea celulelor canceroase rămase;
- Chimioterapie și/sau terapie hormonală;
- Terapie țintită (de exemplu, pentru cazurile cu HER2 pozitiv).
Prognosticul variază în funcție de dimensiunea tumorii, gradul de invazie și răspunsul la tratament. Detectarea precoce, prin controale periodice și mamografii, crește semnificativ șansele de vindecare.
Concluzie
Un diagnostic de „carcinom mamar invaziv NST” înseamnă cea mai frecventă formă de cancer de sân, caracterizată prin invazivitate și lipsa unor trăsături histologice speciale. Deși poate părea copleșitor, medicina modernă oferă multiple opțiuni de tratament, adaptate profilului biologic al tumorii. Înțelegerea acestui termen ajută pacienții și familiile lor să fie mai bine informați și să colaboreze eficient cu medicii în alegerea strategiei terapeutice.
