La o analiză de urină, una dintre valorile care atrage atenția este prezența leucocitelor. Pentru cine nu are pregătire medicală, acest termen poate ridica semne de întrebare sau chiar îngrijorare. În realitate, leucocitele în urină sunt un indicator important al sănătății tractului urinar și pot semnala anumite probleme ce necesită atenție.
Ce sunt leucocitele
Leucocitele sunt globule albe – celule ale sistemului imunitar care au rolul de a apăra organismul de infecții și de agenți patogeni (bacterii, virusuri, ciuperci). În mod normal, leucocitele se găsesc în sânge și în țesuturile organismului, dar nu în cantități semnificative în urină.
Valori normale
- Într-o urină sănătoasă, numărul de leucocite este foarte mic sau chiar absent.
- Valorile normale, la analiza de sediment urinar, sunt de 0–5 leucocite per câmp microscopic.
- Când numărul lor este mai mare, apare termenul de leucociturie (prezența leucocitelor în urină).
Cauzele apariției leucocitelor în urină
- Infecții urinare (cistită, pielonefrită, uretrită)
- Cea mai frecventă cauză. Sistemul imunitar trimite globule albe pentru a combate bacteriile din tractul urinar.
- Simptome asociate: usturime la urinare, nevoia frecventă de a urina, urină tulbure sau urât mirositoare, dureri lombare.
- Inflamații ale tractului urinar sau rinichilor
- Pot apărea din alte motive decât infecția (calculi renali, iritații, traumatisme).
- Prezența pietrelor la rinichi (litiază renală)
- Pietrele pot răni mucoasa și pot favoriza infecțiile, crescând numărul leucocitelor.
- Contaminare la recoltare
- Dacă proba nu a fost colectată corect, leucocitele pot proveni de pe piele sau din zona genitală, fără să indice o boală.
- Alte afecțiuni
- Boli cronice renale, boli cu transmitere sexuală sau inflamații ale prostatei (la bărbați).
Cum se investighează mai departe
Dacă la analiza de urină apar leucocite în număr mare, medicul poate recomanda:
- urocultură – pentru a identifica exact bacteriile responsabile de infecție,
- antibiogramă – pentru a stabili tratamentul potrivit,
- ecografie renală sau alte investigații, dacă se suspectează pietre la rinichi sau alte probleme structurale.
Ce înseamnă leucocite + nitriți în urină
Prezența leucocitelor împreună cu nitriții pozitivi în urină este un semn aproape sigur de infecție urinară bacteriană, deoarece bacteriile transformă nitrații în nitriți.
Când să mergi la medic
Este indicat să consulți un medic dacă:
- ai dureri sau usturimi la urinare,
- urinezi frecvent sau cu dificultate,
- observi urină tulbure, cu sânge sau cu miros puternic,
- ai febră sau dureri lombare, care pot indica o infecție mai gravă (pielonefrită).
Concluzie
Prezența de leucocite în urină semnalează, de cele mai multe ori, o infecție urinară sau o inflamație a tractului urinar. În mod normal, ele lipsesc sau sunt prezente în număr foarte mic. Pentru a stabili cauza exactă și tratamentul corect, este necesar consultul medical și investigații suplimentare. Așadar, leucocituria nu trebuie ignorată, dar nici nu este întotdeauna motiv de panică – important este să fie interpretată în contextul simptomelor și al analizelor suplimentare.